Кольки і рефлюкс у дитини

Гастроезофагеальний рефлюкс поширений у новонароджених. Дізнайтеся, що це за причини, основні симптоми та як його лікувати.

Що таке гастроезофагеальний рефлюкс і коли він впливає на немовлят

Рефлюкс - це нормальна фізіологічна подія, яка вражає дітей до шестимісячного віку.

Як диференціювати коліковий рефлюкс у немовляти

Основні симптоми дитячої коліки - надмірний плач, що триває кілька годин, який нічим не втішається. Дитина скорочує ніжки в напрямку до живота, стискає і стискає кулаки і розгинає живіт. Ці епізоди зазвичай з’являються вдень або вночі, проте дитина не проявляє ніяких симптомів протягом решти дня. Положення пуми в дереві, це утримування дитини передпліччям, щоб його живіт був підпертий на передпліччя, може заспокоїти біль і полегшити плач.

У разі гастроезофагеального рефлюксу найпоширенішим симптомом є блювота, але не завжди. Ще один симптом рефлюксу - невтішний плач, який триває годинами. Коли дитина має рефлюкс, слід поставити його вертикально і ніколи не звертатись вниз. Дитина робить багато слини для нейтралізації кислоти, яка знаходиться в стравоході, тому він прокидається роздратованим без видимих ​​причин під час сну. Крім того, дитина зазвичай відмовляється від їжі або плаче і вигинає спину, коли закінчує їжу. Біль у животі, неприємний запах з рота, часті гикавки, постійний кашель або періодична пневмонія через аспірацію блювоти також є частими.

Що викликає гастроезофагеальний рефлюкс у дитини

Гастроезофагеальний рефлюкс з’являється, коли вміст шлунка покидає його і повертається в стравохід, викликаючи зригування у дитини.

Коли людина приймає їжу, вона переходить з горла в шлунок через стравохід. Кільце з м’язових волокон у верхній частині шлунка, яке називається нижній стравохідний сфінктер, перешкоджає поверненню їжі в стравохід. Але якщо стравохідний сфінктер не закривається належним чином, їжа повертається в стравохід і це називається гастроезофагеальним рефлюксом.

У немовлят невелика кількість гастроезофагеального рефлюксу є нормальним, але безперервний рефлюкс з частою блювотою може дратувати стравохід і викликати дискомфорт. На відміну від цього, інтенсивний рефлюкс, який спричиняє схуднення або проблеми з диханням, не є нормальним, і його слід вивчати та контролювати у лікаря.

Види гастроезофагеального рефлюксу у немовлят

Немовлячі діти можуть зазнати трьох типів рефлюксу відповідно до походження цього розладу.


Перший з них - гастроезофагеальний рефлюкс фізіологічного походження . Він є найпоширенішим і особливо вражає новонароджених дітей і характеризується частою регургітацією. Іноді це супроводжується блювотою. Цей тип рефлюксу не впливає на ріст або загальний стан дитини.

З іншого боку, гастроезофагеальний рефлюкс функціонального походження характеризується появою частої блювоти, а також не змінює зростання чи загальний стан дитини. Приблизно 60% немовлят виліковуються до 18-місячного віку, хоча в поодиноких випадках це може зберігатися до чотирьох років.

Гастроезофагеальний рефлюкс патологічного походження - це захворювання. На цьому етапі життя дитини впливають як її ріст, так і його загальний стан, і можуть виникати такі симптоми, як дратівливість, надмірні спазми, анемія та легеневі симптоми, такі як кашель. У крайніх випадках дитина може на мить перестати дихати або страждати синдромом раптової смерті. Однак лише 7% випадків потрапляють до цієї категорії.

Які симптоми гастроезофагеального рефлюксу у дитини

Симптомами можуть бути кашель (особливо після їжі), невтішний плач внаслідок болю дитини, надмірна блювота протягом перших тижнів життя, що погіршується після їжі, і надзвичайно сильна блювота.

У деяких випадках дитина відмовляється від їжі і втрачає вагу або росте дуже повільно.

Поява свистів у грудях або інші проблеми з диханням також пов'язані з гастроезофагеальним рефлюксом.

Що таке прихований або мовчазний рефлюкс

Прихований рефлюкс або мовчазний рефлюкс, який також називають рефлюксом без блювоти, - це тип рефлюксу, який рідко і важко діагностувати, враховуючи відсутність симптомів у дитини.


Для більшості педіатрів прихований рефлюкс є нормальним, коли в 42% випадків він пов’язаний з алергією на білок коров’ячого молока або АПЛВ. Дитина не відригує, як при класичному рефлюксі, тому діагностувати складніше.

Діти, які страждають від такого типу рефлюксу, дратівливі і часто плачуть. Вони також не люблять лягати і відчувати деяке полегшення, коли їх акуратно гойдають між руками, розміщують у вертикальному положенні або вставляють у ліжечко. Епізоди його сну короткі та поверхові і, здається, завжди насторожі та дуже розумні. Вони також зазвичай кашляють і чхають, не тріскаючись, і іноді здається, що вони задихнулися або щось потрапляє їм у рот. Крім того, гикавка часто зустрічається у дітей з таким видом рефлюксу і багато слину.

Фото: © Оксана Кузьміна