Папілома порожнини рота: причини, симптоми, лікування

Папілома слизової оболонки порожнини рота - це доброякісне ураження, в основному спричинене вірусами папіломи людини 6 і 11 типів (ВПЛ, вірус папіломи людини). Як відбувається зараження ВПЛ у роті? Які симптоми папіломи слизової оболонки порожнини рота?

Як виглядає папілома порожнини рота

Папіломи слизової оболонки порожнини рота є доброякісними ураженнями. Вони набувають вигляду невеликих білих або блідо-рожевих грудочок на поверхні слизової. Зазвичай вони виглядають як поодинокі ураження, але це не завжди так (описані випадки їх багаторазового виникнення).

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Як папуло-вузликові утворення вони виростають вище рівня здорової слизової. Вони можуть мати форму невеликих піднятих горбків або виростів у формі цвітної капусти. Поверхня папіломи, як правило, складчаста, вирізана, але іноді гладка або з численними пальцеподібними виступами.

Папіломи в більшості випадків пов'язані зі слизовою вузьким, чітко окресленим квітконосом. Консистенція висипань різноманітна, а внутрішньоротові папіломи описуються як м’які ураження. Вицвітання росте повільно, зазвичай менше 1 см в діаметрі.

Захворюваність на папіломи у жінок та чоловіків схожа. Вони можуть виникати в будь-якому віці, з піком захворюваності близько 35 років.

Наявність папілом в ротовій порожнині зазвичай не пов’язана з іншими симптомами, такими як біль, печіння або порушення смаку. Висипання можна виявити на всій поверхні слизової, найчастіше вони виявляються на язиці, небі, язичку і на губах.

Папілом недостатньо

Інфекція вірусом папіломи людини (ВПЛ) також відповідальна за утворення інших уражень на слизовій ротової порожнини. Ці захворювання включають:

• Фокальна епітеліальна гіперплазія (також відома як хвороба Гека або фокальна епітеліальна гіперплазія) в основному ендемічна в деяких регіонах світу, наприклад, у корінних жителів Латинської Америки. Зміни, що з’являються на слизовій, набувають вигляду сочевикових або плоских вузликів. Гладких, м’яких текстур нерівностей часто буває більше. ВПЛ типів 13 і 32 відповідають за ці зміни. Виверження, як правило, з часом зникають самі по собі.
• Генітальні бородавки - ураження найчастіше розташовуються на шкірі, але трапляються випадки і на слизовій рота (спостерігаються набагато рідше, ніж папіломи). Вони приймають форму грудочок з пальцеподібними випинаннями або цвітоподібними наростами слизової. Вони трапляються поодиноко або групами, утворюючи більші скупчення. Як і папіломи, вони пов’язані з наявністю ВПЛ типів 6 і 11.
• Поширені бородавки (verrucae vulgares) - ці ураження найчастіше розташовуються на шкірі, а також повідомлялося про випадки їх виникнення на слизовій оболонці порожнини рота. Вони приймають форму невеликих (до 1 см в діаметрі) світло-рожевих або білястих грудочок з нерівною поверхнею. Вони не дають ніяких больових симптомів або інших неприємних відчуттів для пацієнта.

Всі ці зміни, розглянуті неозброєним оком, дуже схожі між собою, лише мікроскопічне дослідження вирізаної тканини вирішує, який тип цвітіння був у пацієнта.

Читайте також: Герпес на ротовій порожнині - симптоми та лікування мікозу порожнини рота. Кандидоз: причини, симптоми, лікування грибка порожнини рота ... Афти - причини, симптоми та лікування афтозного стоматиту

Що викликає папіломи порожнини рота?

Папіломи (папілома) - це зміни слизової, пов’язані з ростом епітелію. Причиною цього зростання є зараження вірусом ВПЛ, відомим як вірус папіломи людини. Вірус ВПЛ належить до сімейства вірусів папіломи, тобто вірусів ДНК, відповідальних за утворення багатьох доброякісних та злоякісних уражень (включаючи рак шийки матки, можливо також рак ротоглотки). Вірус передається при контакті із зараженим хворим епідермісом, а також при статевому контакті. Описано понад 100 типів ВПЛ, і через онкологічний ризик, пов’язаний з інфекцією, їх можна розділити на дві групи:

• віруси з низьким онкогенним потенціалом,
• високо онкогенні віруси.

Основні типи ВПЛ 6 і 11 відповідають за утворення папілом у ротовій порожнині. За оцінками, половина населення заражена ВПЛ протягом усього життя, деякі з цих людей часто не відчувають симптомів захворювання. Якщо процес хвороби затягується, а хвороба переходить у хронічну форму, ураження можуть стати злоякісними, саме тому регулярні огляди настільки важливі.

Все більше досліджень підтверджують зв’язок між вірусом папіломи людини та плоскоклітинним раком порожнини рота. ВПЛ типу 16 відводиться особлива роль у цьому процесі, проте не можна виключати інші підтипи цього вірусу. Крім того, шкідливі звички, такі як куріння або часте вживання алкоголю (особливо алкоголю), збільшують шанс розвитку цього раку.

Папіломи слизової оболонки порожнини рота: лікування

Лікування папілом полягає в їх хірургічному видаленні. Процедуру найчастіше виконує хірург-стоматолог. На першому етапі процедури лікар дає місцевий анестетик. Потім ураження вирізають з невеликим запасом здорової тканини. Видалені тканини направляють на гістопатологічне дослідження для підтвердження діагнозу. Рану можна зашити, шви знімати приблизно через сім днів.