Огляд хребта - одне з найчастіше замовлених обстежень, і це тому, що біль у спині - одна з найпоширеніших недуг, на яку скаржаться люди майже всіх віків. Але варто пам’ятати, що не всі болі в області хребта безпосередньо пов’язані з ними.
Зміст
- Дослідження хребта - рентген
- Обстеження хребта - комп’ютерна томографія
- Дослідження хребта - магнітно-резонансна томографія
Огляд хребта може виявити причину болю. Якщо ви звертаєтесь до лікаря через біль у спині і підозрюєте, що вона може бути пов’язана з хребтом, слід ретельно описати обставини, за яких виникає біль, чи є вона сильною, або вона стихає після відпочинку, фізичних вправ або прийому знеболюючого.
Кожна інформація може бути важливою для правильного діагнозу, а також для вибору правильного типу тестування зображень. Правильний, тобто той, який пояснить причину недуг. На кожне обстеження (навіть на так званий звичайний рентген) ми повинні мати направлення від лікаря.
Перший огляд хребта лікар проведе в кабінеті. Він огляне і пальпує хребет, що дозволить розпізнати, наприклад, викривлення або інші відхилення в його структурі.
Дослідження хребта - рентген
Рентгенологічне дослідження (фото, рентген) хребта - це огляд, який починає діагностику хребта. Їх проводять у спеціальних приміщеннях з відповідними запобіжними заходами. Перед оглядом роздягніть до пояса і зніміть з шиї будь-які прикраси. Потім ми стоїмо перед екраном камери, і технік робить знімок. Як запропонував лікар, огляд також можна провести в боковому положенні. Обстеження безболісне та безпечне.
На фотографіях чітко видно всі дегенеративні зміни, викривлення хребта, зміни в структурі хребців тощо. Результат тесту можна отримати через кілька днів. Зазвичай фотографії розміщуються на диску, до якого також додається опис фотографій, зроблених рентгенологом.
Обстеження хребта - комп’ютерна томографія
Томографічне дослідження (КТ або КТ) є найпростішим і найбільш часто використовуваним методом візуалізації, що дозволяє оцінити шаруваті зрізи органів. Приблизно у 50% людей це дозволяє поставити правильний і остаточний діагноз, у 30%. випадків має допоміжне значення, у 20% пацієнтів це завершує процес діагностики.
Комп’ютерна томографія - основний метод, що застосовується при діагностиці головного мозку та попереково-крижового відділу хребта, особливо при підозрі на грижу ядра ядра, тобто популярна дископатія. Завдяки КТ хребта вдається локалізувати вогнище захворювання діаметром навіть кілька міліметрів, а зображення органів подаються з великою точністю, оскільки отримане зображення дозволяє проводити пошарове дослідження тканин.
Не потрібно готуватися до КТ. Тільки перед проведенням контрастного тесту необхідно утриматися від прийому їжі протягом 6-8 годин. Обстеження безболісне і триває від 10 до 30 хвилин.
Під час обстеження ви лежите в спеціальному тунелі, утвореному столом і корпусом самого томографа. Під час обстеження не можна рухатись. Людям, які страждають на клаустрофобію (страх замкнутих просторів), надмірно збудженим пацієнтам та маленьким дітям перед обстеженням дають снодійні. Доза променів, яку отримує пацієнт під час обстеження, трохи вища, ніж при традиційному рентгені, але обстеження дає набагато більше інформації, ніж простий рентген.
Фізичним явищем, що використовується в комп’ютерній томографії, є рентгенівське випромінювання, що проходить через тіло на своєму шляху. Отримане зображення записується спеціальним пристроєм. Це двовимірна проекція спостережуваного об’єкта, тобто фрагмента нашого тіла.
Як і в будь-якій цифровій техніці, в комп’ютерній томографії можна збільшити та розділити зображення, а також виконати його вторинну реконструкцію. Однак ці можливості залежать від програмного забезпечення камери. При рентгенологічному дослідженні органів комп’ютерний томограф робить фотографії поперечного перерізу через кожні 2-10 мм. Товщина досліджуваних шарів залежить від показань, що є результатом шуканої патології.
Дослідження хребта - магнітно-резонансна томографія
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) є дуже точним методом подання поперечних перерізів органів. У Польщі перші апарати магнітно-резонансної томографії почали працювати в 1991 році.
МРТ використовує не рентгенівські промені, а явище ядерно-магнітного резонансу. Для хорошого прийому сигналу від людського тіла система МРТ повинна бути ізольована від усіх зовнішніх електромагнітних хвиль. Саме тому апарат для МРТ розміщують у спеціальному приміщенні, т.зв. Клітка Фарадея.
Тест полягає у розміщенні пацієнта в камері апарату в постійному високоенергетичному магнітному полі. Як результат, лінії магнітного поля, що утворюються ядрами атомів, що складають людське тіло, вирівняні паралельно напрямку генерованого магнітного поля. Таким чином, система атомів, якою є людина, є впорядкованою і стабілізованою.
Крім того, пристрій випромінює (за допомогою спеціальних котушок) електромагнітні хвилі, схожі на радіочастотні (РЧ), які досягаючи пацієнта та його окремих тканин, індукують утворення подібних радіохвиль у цих тканинах (це явище називається резонансом). Електромагнітні хвилі, що генеруються тканинами, в свою чергу вловлюються антеною пристрою навколо пацієнта.
На практиці ядро атома Гідрогену використовується як «резонатор». Кількість ядер водню в окремих тканинах змінюється, що, крім усього іншого, дозволяє формувати зображення. Іншими словами, створюється карта розподілу атомних ядер водню в організмі людини. Виконуючи складні розрахунки, комп’ютер представляє отримані дані на екрані у вигляді зображень анатомічних структур тіла пацієнта.
Іноді пацієнтам дають контрастну речовину (контраст) перед тестуванням, щоб поліпшити якість зображення та зробити діагноз більш надійним. Контрасти при МРТ настільки безпечні, що їх можна застосовувати навіть у пацієнтів з алергічною реакцією на контраст, який використовується при рентгенологічних дослідженнях. МРТ-контрастні речовини не взаємодіють з іншими ліками і виводяться у незміненому вигляді, головним чином нирками.
Показання до МРТ хребта
За допомогою резонансу виходять дуже хороші зображення хребта та просторів, що його оточують. Магнітно-резонансна томографія у разі захворювань хребта проводиться, коли необхідно діагностувати, наприклад, пухлини хребетного каналу (спинного мозку) або оцінити структури хребетного каналу.
Перед тестом не потрібно дотримуватися жодної дієти, використовувати проносні засоби або бути на голодний шлунок. Їжу можна їсти перед тестом, навіть якщо контрастну речовину вводять внутрішньовенно під час тесту.
Якщо ви приймаєте будь-які ліки, швидше за все, ви зможете приймати їх до і після тесту.
Не потрібно знімати одяг, але металеві предмети, такі як сережки, брошки, намиста, годинники, а також ручки, ключі та інше, слід видалити. Повинен бути одягнений у костюм, який не містить металевих блискавок та однакових застібок. Пацієнтам слід також видалити всі знімні протези та повідомити свого лікаря, якщо у них є інші металеві імплантати або сторонні тіла.
Імплантований кардіостимулятор є абсолютним протипоказанням до обстеження. Відносним протипоказанням до МРТ є наявність:
- протизаплідний внутрішньоматковий пристрій (якщо він містить метал)
- штучний клапан серця
- судинні протези ("стент"),
- судинні кліпси
- металеві ортопедичні імплантати: штучні з'єднання, дроти, гвинти та стабілізатори
Вагітні жінки повинні повідомити про це свого лікаря. У день обстеження дамам слід відмовитися від макіяжу, оскільки деякі косметичні засоби можуть містити частинки кольорових металів.
Тест займає від 10 до 30 хвилин. Під час обстеження пацієнт лежить у центрі тунелю МРТ (це не є ні небезпечно, ні боляче). Додаткове освітлення та вентиляція встановлені всередині тунелю для підвищення комфорту випробувань. Пацієнт постійно контактує з персоналом.
Кожна послідовність МРТ займає від 3 до 10 хвилин. У цей час пацієнт чує звук, схожий на обертання пральної машини. Шум триває від кількох до декількох хвилин, потім згасає і знову з’являється через деякий час. Це пов’язано з правильною роботою пристрою і не повинно викликати занепокоєння.
Якщо необхідно зробити кілька зображень, таблиця автоматично переміститься у відповідне положення. Потім пацієнт повинен залишатися нерухомим якомога довше.
Залежно від типу обстеження, повна процедура може зайняти від 30 до 90 хвилин.
Про автора Анна Ярош Журналістка, яка займається популяризацією медичної освіти понад 40 років. Переможець багатьох конкурсів для журналістів, які займаються медициною та здоров’ям. Вона отримала, серед інших Нагорода довіри "Золотий OTIS" у категорії "Медіа та здоров'я", St. Каміль нагороджується з нагоди Всесвітнього дня хворих, двічі «Кришталевою ручкою» в національному конкурсі журналістів, що сприяють здоров’ю, та багатьма нагородами та відзнаками на конкурсах «Медичний журналіст року», організованому Польською асоціацією журналістів за здоров’я.