Андростендіон - один із статевих гормонів. Він належить до андрогенів (стероїдних гормонів), які виробляються у обох статей в надниркових залозах і, крім того, в яєчках чоловіків та яєчниках жінок. Яка роль андростендіону? Які показання до тестування рівня андростендіону та які стандарти цього гормону для жінок та чоловіків?
Зміст
- Де виробляється андростендіон?
- Роль андростедіона
- Тестування концентрації андростедіону - показання
- Дослідження андростедіону - підготовка
- Іспит на Андростедіон - курс
- Норми андростендіону у жінок та чоловіків
- Підвищена концентрація андростендіону
- Знижена концентрація андростендіону
- Аномальний рівень лікування андростендіоном
Андростендіон - це глюкокортикоїдний гормон, що належить до групи андрогенів, тобто статевих гормонів, подібних до дегідроепіандростендіону (DHEA), дигідротестостерону (DHT) та тестостерону.
І андростендіон, і DHEA мають слабкий біологічний ефект. Однак у периферичних тканинах вони перетворюються на сильний андроген, яким є тестостерон, і саме тому вони, як кажуть, мають андрогенну дію.
Роль андрогенів надниркових залоз різниться залежно від статі і полягає у контролі нормального статевого розвитку чоловіків та жінок.
Визначення їх концентрації в сироватці крові важливо для діагностики гіперплазії надниркових залоз, пухлинних захворювань надниркових залоз, а також причин жіночого безпліддя.
Послухайте роль андростендіону. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео
Де виробляється андростендіон?
Гормон виділяється сітчастим шаром кори надниркових залоз, а також яєчниками та яєчками. Виробництво андростендіону в надниркових залозах стимулюється АКТГ - адренокортикотропним гормоном, що виробляється і секретується передньою часткою гіпофіза людини.
Роль андростедіона
У жінок андростендіон та інші андрогени надниркових залоз в основному відповідають за появу лобкових та пахвових волосся.
З іншого боку, у чоловіків вчені припускають, що андрогени надниркових залоз відіграють роль лише на ранніх стадіях розвитку чоловічих статевих органів, а тестостерон, який виробляється в набагато більших кількостях в яєчках, пізніше відіграє андрогенну роль.
Тестостерон є важливим гормоном, який відповідає, серед іншого, за визначення статі у внутрішньоутробному житті людини, розвиток чоловічих статевих ознак, а також рівень лібідо та статевого потягу людини.
Тестування концентрації андростедіону - показання
Визначення концентрації андростендіону найчастіше використовується при діагностиці захворювань надниркових залоз, таких як:
- Вроджена гіперплазія надниркових залоз (CAH)
- вірилізуюча пухлина
- Хвороба Кушинга
- ракові захворювання
Сам результат лабораторного дослідження, однак, не дозволяє настільки серйозний діагноз, вам слід відвідати лікаря, щоб розширити діагноз відповідними додатковими лабораторними дослідженнями та візуалізацією.
Лікар повинен призначити визначення рівня андростендіону та інших андрогенів у жінок з третинними чоловічими статевими ознаками, тобто вірилізації. Основні симптоми цього стану включають:
- надмірне волосся в зонах, характерних для чоловіків (борода, вуса, груди, внутрішня частина стегон)
- скорочення молочних залоз
- збільшення клітора
- зниження голосу
- збільшення м’язової маси
- виникнення проблемних вугрів
- облисіння за чоловічим типом
- порушення менструального циклу
Тестування концентрації андростендіону може бути важливим для діагностики гормональних порушень та причин безпліддя у жінок.
Підвищений рівень гормонів може спостерігатися при таких захворюваннях, як:
- Політичний синдром яєчників (СПКЯ)
- деякі види раку яєчників і яєчок.
Дослідження андростедіону - підготовка
Концентрацію андростендіону в сироватці крові слід перевіряти за тиждень до або через тиждень після очікуваної менструації.
Якщо тест проводиться з невідкладних причин, пацієнт повинен повідомити медсестру, яка бере збір крові, в який день менструального циклу це зараз, оскільки це вплине на подальшу інтерпретацію результату.
Пацієнту не потрібно голодувати для надійної оцінки рівня гормону в крові, але слід уникати енергійних фізичних вправ протягом кількох днів, що передують тесту.
Варто згадати, що рівень секреції андростендіону відповідає циркадному ритму (він зростає вранці, найнижчий вночі), тому вам слід здати тест на тест вранці, бажано з 7:00 до 10:00 ранку.
Визначення концентрації андростендіону слід проводити разом з оцінкою рівня інших статевих гормонів, наприклад тестостерон, дегідроепіандростендіон та прогестерон.
Іспит на Андростедіон - курс
Концентрацію андростендіону визначають у венозній сироватці крові.
Після знезараження шкіри в області ліктя венозна кров забирається з вени на руці стерильною одноразовою голкою.
Вийнявши голку, притискайте місце ін’єкції стерильною марлею щонайменше 10 хвилин і не піднімайте верхню кінцівку вгору, це запобіжить непривабливий синець.
Концентрацію андростендіону, DHEA, DHEA-S у крові визначають у медичних лабораторіях радіоімунологічним (RIA) або імуноферментним (ELISA) методами, і вам слід почекати кілька робочих днів для отримання результатів.
Вартість тестування кожного з цих гормонів однакова і, залежно від лабораторії, становить близько 50 злотих.
Норми андростендіону у жінок та чоловіків
ЖІНКИ | ЧОЛОВІКИ | |
DHEA | 7-31 нмоль / л (200-900 нг / дл) | 7-31 нмоль / л (200-900 нг / дл) |
DHEA-S | 2-10 мокромоль / л (75-370 мкг / дл) | 3-12 мкмоль / л (110-470 мкг / дл) |
андростендіон | 1,4-9,4 нмоль / л (40-270 нг / дл) | 2,8-9,8 нмоль / л (80-280 нг / дл) |
Підвищена концентрація андростендіону
Дуже високі концентрації андростендіону, DHEA та DHEA-S, виявлені в лабораторних дослідженнях, залежно від статі та віку пацієнта, який проходить тестування, можуть свідчити, серед іншого:
- Політичний синдром яєчників (СПКЯ)
- рак надниркових залоз
- вірилізуюча пухлина надниркових залоз
- вроджена гіперплазія надниркових залоз.
Результати повинні бути представлені направляючому лікарю, який вирішить питання про необхідність подальшої діагностики та можливого її продовження за допомогою візуалізаційних тестів, таких як ультразвукові дослідження (УЗД), комп’ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).
У жінок надмірна секреція андростендіону та інших гормонів надниркових залоз може призвести до вірилізації та гірсутизму (чоловічий гірсутизм на грудях, обличчі, животі, внутрішній частині стегон).
У хлопчиків занадто висока концентрація андрогенних гормонів (спричинена, наприклад, пухлиною кори надниркових залоз) призводить до передбачуваного передчасного статевого дозрівання з надмірним розвитком вторинних чоловічих статевих ознак.
Фізіологічно концентрація андростендіону збільшується:
- вранці
- під час інтенсивних фізичних навантажень
- під час менструального циклу (фолікул Граафа виробляє андростендіон)
- під час вагітності
Знижена концентрація андростендіону
Знижена концентрація андростендіону може спостерігатися у людей, які страждають недостатністю надниркових залоз, ендокринними захворюваннями, пов’язаними із згасанням функції яєчників, або такими гематологічними захворюваннями, як серповидноклітинна анемія.
Аномальний рівень лікування андростендіоном
Слід пам’ятати, що пацієнта слід лікувати, а не лабораторний результат, тому виявлення лише підвищених або знижених рівнів андростендіону в крові не гарантує початку будь-якого лікування.
Тільки після ретельного обстеження пацієнта, перегляду результатів обстеження, замовлення будь-яких додаткових лабораторних і візуалізаційних досліджень лікар може поставити діагноз і запропонувати пацієнтові лікування, яке, як правило, полягає в лікуванні основного захворювання.