Алергічний риніт (АР) - причини, симптоми, лікування

Алергічний риніт має багато назв - стан відомий як сінна лихоманка, алергічний риніт, сезонний риніт, риніт, поліноз, поліноз та алергія на пилок. Дізнайтеся про причини, симптоми та методи лікування алергічного риніту.

Алергічний риніт - це запалення слизової, що проявляється чханням, нежиттю, свербінням носа та його закладеністю. Це поширене атопічне захворювання викликане пилком рослин, що виділяється тичинками квітів трав, дерев та трав. За підрахунками, кожна четверта людина страждає алергічним ринітом. Варто пам’ятати, що це хронічне захворювання, яке вимагає лікування фахівця.

Алергічний риніт стає все більш поширеним явищем. Дослідження вказують на значні відмінності у частоті симптомів риніту залежно від місця проживання. В екологічно чистих районах поява алергії відбувається рідше, тоді як у великих, забруднених містах шанс на розвиток цієї недуги майже подвоївся.

Наприклад, наявність симптомів риніту виявлено у 23,8% дорослих жителів Краснистівського повіту та у 42,9% жителів Варшави або 45,8% жителів Вроцлава. Згідно з доповіддю "Вплив забруднення повітря на частоту запалень слизової оболонки носа та придаткових пазух носа", підготовленою в рамках 11-го видання загальнонаціональної кампанії "Здорові затоки", найбільш забрудненими воєводствами в Польщі є Дольношлянське, Опольське, Силезське та Куявсько-Поморське.

Зміст

1. Алергічний риніт - причини
2. Алергічний риніт - симптоми
3. Алергічний риніт. Діагностика полінозу
4. Алергічний риніт - лікування

Алергічний риніт - причини

Алергічний риніт є наслідком двох груп факторів: генетичної схильності до алергії та контакту з алергеном, що викликає небажані симптоми алергії. Найважливішими алергенами, що викликають алергічний риніт, є:

• пилок рослин (дерева, трави, трави, кущі та квіти)
• цвіль
• кліщі
• тваринна лупа
• миє

Алергічний риніт виникає, коли алерген у вигляді пилку рослин поєднується з імуноглобулінами класу IgE, що виділяються організмом алергії, утворюючи комплекс, який приєднується до накопичуючих гістамін тучних клітин. Потім виділяється гістамін і з’являються симптоми подразнення слизової оболонки носа.

Алергічний риніт - симптоми

Загальними симптомами полінозу є:

• важкий, нежить
• чхання неодноразово
• свербіж в носі
• Набитий ніс
• Головний біль
• кон'юнктивіт, що проявляється:
• розривання
• почервоніння
• сверблячий
• світлобоязнь

Симптоми полінозу зазвичай розвиваються, коли ви перебуваєте на свіжому повітрі, наприклад, під час ходьби. Сезон пилку починається ранньою весною. Для того, щоб визначити причину небажаних симптомів алергії, варто відзначити момент їх тяжкості та порівняти свої спостереження з пилковим календарем рослин.

Кожна рослина з алергенними властивостями пилить у строго визначений час. Варто пам’ятати, що ускладнення сінної лихоманки можуть призвести до появи бронхіальної астми, оскільки опір слизової оболонки носа погіршується.

Алергія та запалення навколоносових пазух

Після контакту з алергенною речовиною спочатку з’являється нежить і чхання, потім слизова оболонка носа набрякає, що призводить до закриття пазух. Тривалий вплив алергену може спричинити гіпертрофію слизової оболонки і назавжди звузити або навіть перешкодити навколоносових пазух. Між пазухами і носом немає вільного потоку повітря, що сприяє розвитку інфекції.

Корисно знати: гайморит: причини, симптоми та лікування

Алергічний риніт. Діагностика полінозу

Діагностика полінозу починається з ЛОР-обстеження. Лікар оглядає носову порожнину і виявляє, що в слизовій оболонці носа є набряк, а також синці або почервоніння слизової. Якщо він підозрює алергічний риніт, він або вона замовляє обстеження. Це шкірні проби, які проводяться в кабінеті алерголога. Шкірні тести передбачають нанесення на шкіру або введення в неї різних речовин, що викликають алергію.

Концентрація алергенів дуже низька. Далі використовуються тести для оцінки реакції на гістамін та величини змін у місці нанесення алергену. Визначити причину алергічного риніту дуже просто, оскільки почервоніння або пухир з’являються після контакту з речовиною, що викликає алергічну реакцію. Якщо є сумніви, лікар може призначити комп’ютерну томографію навколоносових пазух.

Алергічний риніт - лікування

При лікуванні алергії надзвичайно важливо уникати алергенів та контролювати або повністю усувати симптоми алергії. Щоб лікування було ефективним, алергени, відповідальні за небажані симптоми, повинні бути виявлені на початку.

Потім препарати слід підбирати відповідно до потреб пацієнта. При лікуванні алергічного риніту в основному використовуються антигістамінні препарати, які призначені для блокування механізму алергії. Крім того, ви можете використовувати ліки, які знешкоджують судини слизової оболонки носа. Однак ці препарати можна застосовувати недовго, не довше тижня.

На додаток до ліків, при лікуванні алергічного риніту використовується десенсибілізація, яка полягає у введенні все більших доз алергенів для підвищення порогу чутливості до цих речовин. Завдяки десенсибілізації симптоми алергії пом’якшуються. Крім того, варто подбати про те, щоб мінімізувати контакт з алергенами - перебування поза домом у період найвищої концентрації пилку слід обмежити дощовими днями.

Алергічний риніт: антигістамінні препарати

Особливу роль у симптоматичній терапії відіграють антигістамінні препарати (перорально, назально, кон'юнктивально), такі як лоратадин, дезлоратадин, левоцетиризин, хлорфенамін, трипролідин та багато інших.

Усі антигістамінні препарати мають подібний механізм дії, якому вони протидіють:

• свербіж у носі
• чхання
• водянистий нежить
• бронхоспазм
• висип і почервоніння шкіри

Антигістамінні засоби мають слабку протинабрякову дію, тому для ефективного лікування закладеності носа в процесі АР потрібно поєднання антигістамінних препаратів із судинозвужувальними засобами (наприклад, оксиметазолін, псевдоефедрин, фенілефрин).

Алергічний риніт: α-симпатоміметики

Альфа-симпатоміметики, тобто назальні протинабрякові засоби, такі як назально введений оксиметазолін або псевдоефедрин або фенілефрин, що приймаються всередину, також корисні для боротьби з симптомами алергічного риніту. В результаті їх дії відбувається зменшення закладеності слизової, що в свою чергу зменшує її набряклість і відчуття закладеності носа.

Терапевтичний ефект псевдоефедрину настає через 15-30 хвилин після прийому всередину і триває щонайменше 4 години. Симпатоміметики є високоефективними проти закладеності носа, але практично неефективні щодо гістамінзалежних симптомів (свербіж, чхання, водянисті виділення та очні симптоми). Тому їх часто використовують разом з антигістамінними препаратами.

Алергічний риніт: ізотонічні та гіпертонічні розчини

Розчини звичайної солі (ізотонічні та гіпертонічні) або розчини морської води особливо корисні при терапії маленьких дітей завдяки їх високій безпеці та хорошій переносимості. Розчини використовуються як допоміжне лікування. Вони працюють, очищаючи носову порожнину від пилу, алергенів і допомагаючи виводити слиз. Гіпертонічні розчини також виявляють протинабряковий ефект.