СДУГ у дорослих: симптоми та лікування

Поведінка дорослої людини, що страждає на СДУГ, може дратувати спостерігачів, іноді навіть змушуючи почувати себе загрозою. Тому варто приділити хвилинку, щоб зрозуміти, з чого це виникає і чим проявляється цей розлад. Імпульсивність у дорослих із СДУГ проявляється як часті переривання висловлювань інших людей, труднощі в очікуванні своєї черги, бурхливі, часто неадекватні емоційні реакції, виразна міміка та жести.

Людей із СДУГ або розладом уваги з гіперактивністю часто називають брудними людьми, які не можуть стежити за порядком і добре організовувати свій час. Вони відволікаються або вдумливі. Вони працюють, не замислюючись або надто повільно. Вони легко вибухають. Ця поведінка та особливості видно з першого погляду.

Але ви також можете зіткнутися з думкою, що СДУГ - це уявна проблема, покликана стати виправданням для погано вихованих та норовливих людей. Загальновідомо, СДУГ - це стан, який приписують дітям та підліткам. На жаль, це також проблема дорослих, які перебувають у набагато важчій ситуації, ніж діти чи підлітки. Це тому, що це прощає гіперактивність, сподіваючись, що вони з цього виростуть. Дорослі з такою дисфункцією не приймаються. Їх часто називають ледачими, грубими, сварливими, сварливими або просто дурними чи божевільними людьми. Проблема дорослих полягає в тому, що їх стан не дуже часто діагностується, тому його також не лікують. Крім того, багато людей не знають, що вони хворі, і не звертаються за допомогою до фахівців.

Послухайте, що проявляється СДУГ у дорослих. Це матеріал із циклу СЛУХАЙ ДОБРЕ. Підкасти з порадами.

Щоб переглянути це відео, увімкніть JavaScript і подумайте про оновлення до веб-браузера, що підтримує відео HTML5

Причини СДУГ

СДУГ - це не результат поганого виховання або нехтування дитиною батьками, а генетично обумовлений розлад, який зазвичай проявляється в перші роки життя. Хвороба пов’язана з нейробіологічними змінами у роботі мозку. З роками вираженість симптомів дисфункції зменшується, але повністю вилікувати їх не вдається.

Серед основних причин захворювання є фактори, пов'язані з функціонуванням мозку. Сучасні знання свідчать про те, що СДУГ викликаний змінами в метаболізмі нейромедіаторів, які відповідають за передачу подразників від однієї нервової клітини до іншої. Точніше, мова йде про знижену активність норадреналіну (відповідального за концентрацію) та дофаміну (контролює подразники та драйв) та серотоніну (імпульсивність, пристосовуючи поведінку до ситуації). Суть захворювання полягає в тому, що перелічені гормони розщеплюються занадто швидко і дуже інтенсивно. Наслідком цього є порушення в передачі інформації. Вони, в свою чергу, викликають проблеми з концентрацією уваги та імпульсивністю.

Практично кажучи, можна сказати, що мозок хворих на СДУГ не може впоратися з блокуванням нерелевантних подразників та вибором тих, які є найбільш важливими в конкретній ситуації. Тому пацієнти забувають багато речей або легко відволікаються.

Тести візуалізації дають знання про роботу мозку у людей з СДУГ. Виконуючи функціональну МРТ, ви можете визначити ділянки мозку, які активні у виконанні певного завдання. Також можна оцінити кровотік по судинах, точніше співвідношення кисневої до ненасиченої крові. Виходячи з цього, відомо, які ділянки мозку споживають більшу чи меншу кількість кисню під час виконання завдання. Якщо споживання кисню в якійсь частині мозку нижче, ніж у здорових людей, то ця частина, ймовірно, працює менш добре. При ПЕТ-обстеженні можна оцінити метаболізм міченої глюкози і на цій основі оцінити активність даної області мозку. У пацієнтів із СДУГ метаболізм глюкози нижчий у лобових частках мозку, ніж у здорових людей. Це, в свою чергу, є причиною дефіциту уваги.

Серед причин СДУГ також ускладнення перинатальні, куріння та вживання алкоголю у майбутніх мам та отруєння свинцем.

Читайте також: Синдром Аспергера: причини, симптоми, терапія Спадковість депресії - чи може депресія передаватися в генах? EFA (омега-3 та омега-6) при лікуванні СДУГ

Симптоми СДУГ у дорослих

Для того, щоб врахувати СДУГ у дорослого, має бути принаймні 6 із 10 симптомів, характерних для дитячого та юнацького віку.

Ті:

• проблеми з концентрацією уваги,
• легке відволікання,
• гіперактивність,
• проблеми з виконанням двох видів діяльності одночасно,
• нетерпіння,
• перепади настрою,
• неможливість контролювати емоції,
• надмірна дратівливість,
• відсутність організації та нездатність боротися зі стресом,
• труднощі у створенні партнерських відносин,
• знижена самооцінка,
• відсутність впевненості в собі,
• пам'ять про збої.

Проблеми, з якими стикаються дорослі з СДУГ

Соціальні та життєві проблеми пацієнтів із СДУГ дуже часто виникають внаслідок того, що як близькі, так і незнайомі люди не розуміють механізмів конкретної поведінки. Їх прояви можуть дратувати спостерігачів, іноді навіть викликати страх або навіть почуття загрози власній безпеці. Ось чому варто приділити хвилинку, щоб зрозуміти, з чого вони випливають і як проявляються найважливіші особливості поведінки пацієнтів із СДУГ. Імпульсивність виникає через проблеми з відстрочкою. Незважаючи на те, що пацієнт знає, як поводитися в тій чи іншій ситуації, він не може зупинити власну реакцію.

Пацієнту важко перебивати не тільки думки чи пориви, але і дії. Коли хтось запитує - приходьте до мене - чує «негайно» у відповідь, але хвора людина продовжує свою діяльність, замість того, щоб виконати прохання. Імпульсивність також призводить до бажання негайно реагувати на виникаючий стимул - я повинен це зробити негайно, я повинен це мати відразу, не думаючи про наслідки цього. Імпульсивність у дорослих проявляється як часті переривання чужих висловлювань, труднощі в очікуванні своєї черги, бурхливі, часто неадекватні ситуації, емоційні реакції, забуття про дати зустрічей чи подій, напружені, але нестабільні стосунки з іншими людьми, проблеми з підтриманням порядку в квартирі або на робочому місці.

Розлад уваги - це погана здатність зосереджуватися на певному завданні. Це означає, що у пацієнта виникають проблеми не тільки з початком діяльності, наприклад, з прослуховуванням, але і з її підтримкою, тобто продовженням. Така поведінка може сприйматися нудно. Також у пацієнтів недостатньо розвинена короткочасна (робоча) пам’ять, що часто перетворюється на початок певної роботи, але відмова від неї перед її закінченням.

Це пов’язано з тим, що інший стимул був чіткішим, або новий, і цей привернув увагу та інтерес пацієнта. Людина з СДУГ не може зосередитися на одному джерелі подразників, наприклад, слухаючи лекцію. Коли це триває занадто довго, увага переходить до непродуктивних занять - погляду вікна, подряпини аркуша паперу або гри олівцем.

Хвора людина сприймається як людина в хмарах або мрійник. Розлад уваги - це ще й погано освічена здатність самоспостереження, постановки цілей і створення життєвого плану, але також бажання робити все своє, що ускладнює співпрацю з іншими людьми. Людина з розладом уваги не помічає подробиць, саме тому його вважають розсіяним і неповажним до своїх обов’язків, але він не може довго концентруватися на одному завданні. Це також може призвести до того, що ви забудете, загубите або залишите речі в різних місцях. Гіперактивність - тобто надмірна, невиправдана рухливість може проявлятися постійним вставанням, ходьбою по кімнаті або швидким рухом ноги або руки. Однак з часом гіперактивність перетворюється на недостатню фізичну активність, але внутрішня тривога та нервозність пацієнта домінують.

Як допомогти дорослим із СДУГ?

СДУГ - підступна хвороба, симптоми якої впливають не тільки на оцінку пацієнтом навколишнього середовища, але і на їх самосприйняття. Низька самооцінка, відсутність винахідливості в житті, почуття неприйняття та замкнутості - лише деякі характеристики пацієнтів. Але це обертається труднощами з вивченням нових речей, проблемами на роботі та складними стосунками з друзями. Все це призводить до психологічного болю, неефективних спроб зрозуміти себе та відсутності впевненості в собі.

Низька самооцінка не дозволяє насолоджуватися життям та досягнутими успіхами. Темна сторона ситуації проглядається завжди, навіть якщо це помилкова оцінка. Нелікована СДУГ не тільки руйнує повсякденне життя пацієнта, але також може призвести до серйозних психічних розладів, таких як депресія, тривожні розлади, залежності та залежності.

Відсутність терапії може проявлятися дисбалансом, порушенням сну, заїканням і навіть дуже потворним почерком. В даний час вважається, що якщо симптоми СДУГ не є обтяжливими для пацієнта та його оточення, терапія може обмежитися психологічним консультуванням, яке полягатиме у навчанні планувати час та заходи, які слід виконувати щодня. Однак, коли симптоми важкі, потрібна фармакологічна підтримка. Пацієнтам рекомендується приймати психостимулятори або антидепресанти, що регулюють неврологічні відхилення.

Організація навколишнього світу - основа функціонування багатьох пацієнтів. Люди, які страждають на СДУГ, якщо виберуть для себе правильний шлях, знайдуть цікаву та повну нових викликів роботу, вони знайдуть один одного. Вони талановиті люди, сповнені ідей і здатні досягти успіху. Досить згадати кілька імен людей, які страждали на СДУГ, і їх життєвими досягненнями все ще захоплюється весь світ - Томаш Едісон (винахідник фонографа та лампочки), Пабло Пікассо (художник), Ернест Хемінгуей (письменник), Альберт Айстейн (геніальний фізик, творець теорії відносності) , Вінстон Черчілль (прем'єр-міністр Великобританії), Олександр Грем Белл (винахідник телефону), Джон Ф. Кеннеді (президент США) і, нарешті, Шер (співачка), Вупі Голдберг (актриса) та Майкл Джордан (баскетболіст НБА).

Проблема

Результати кількох досліджень на дорослих із СДУГ підтверджують, що у світі є 6% людей з гіперактивністю та розладом уваги. Однак лікарі вважають, що ці дані дуже занижені, оскільки, як уже зазначалося, у багатьох людей захворювання не діагностується. Чоловіки в 4 рази частіше борються із СДУГ, ніж жінки. У 65% дітей, у яких діагностовано такий стан, симптоми також зберігаються у зрілому віці і часто мають форму депресії, тривоги, імпульсивності або ускладнюють підтримку партнерських відносин. Також відомо, що якщо хтось із членів родини має СДУГ, ризик дисфункції в наступних поколіннях зростає навіть у сім разів. Якщо СДУГ має народжувати, потомство має 50% шансів успадкувати хворобу.

Складна діагностика СДУГ

Низька обізнаність із самими пацієнтами, їх родичами та - на жаль - багатьма лікарями викликає проблеми у правильній оцінці пацієнта. Тим паче, що розлад гіперактивності з дефіцитом уваги супроводжується іншими психічними розладами або залежностями, які розмивають справжню картину розладу. Проблема в тому, що критерії діагностики дорослих ще не розроблені. Діагноз СДУГ у дорослих грунтується на тих самих критеріях, які використовуються для оцінки підлітків. Багато лікарів ставлять під сумнів їх цінність, оскільки психіка підлітка значно відрізняється від психіки дорослого. Отже, не тільки симптоми можуть бути різними, але і їх вираженість. Симптоми СДУГ у дорослих можуть бути враховані після попереднього виключення інших захворювань та розладів, наприклад, розладів особистості, травм головного мозку, розладів метаболізму щитовидної залози, зловживання психоактивними речовинами, фобій, безсоння тощо. Важливою інформацією для лікаря є також те, чи виникали симптоми в дитинстві, до 7 років.

Фахівці виділяють три типи СДУГ:

• підтип з переважанням імпульсивності та гіперактивності,
• Підтип ADD з переважанням розладу уваги. Діагностувати складніше, оскільки пацієнти не є гіперактивними, l
• змішаний підтип.

СДУГ проявляється інакше у чоловіків, ніж у жінок

Подібно до того, як жінки відрізняються від чоловіків, їх СДУГ відрізняється. У жінок частіший підтип розладу уваги, часто без ознак гіперактивності. Ось чому їх часто називають мрійниками або хмарами. Вони дуже чутливі до критики і швидко відступають, коли відчувають, що їх неправильно зрозуміли. Жінки з СДУГ більш схильні до стресів і тривожних розладів. Їх часто оцінюють як ледачих, оскільки вони не в змозі мобілізувати себе на дії. Оскільки вони гірші в соціальних контактах, вони рідше отримують підтримку з боку оточення. Більше того, це часто помилково звинувачує їх у життєвих невдачах.

Дефіцит уваги є найпоширенішою проблемою у дорослих із СДУГ. Це викликає серйозні проблеми у повсякденному житті та негативно впливає на оцінку роботи. Таких людей звільняють частіше за інших, оскільки начальство сприймає їх як повільніших та менш ефективних у виконанні наказів.

Хворі жінки мають нижчу самооцінку і погано переносять життєві труднощі. В їх особі вони часто поводяться нерозумно, що демонструється швидкими змінами настрою. Вони також більш схильні до алкогольної та наркотичної залежності. Також вважається, що жінки з СДУГ гіршими драйверами, ніж чоловіки. Кажуть, що вони частіше застосовують право проїзду, їздять на надмірній швидкості та частіше стають причиною аварій. Симптоми СДУГ погіршуються під впливом естрогенів, рівень яких у крові підвищується в першій фазі циклу. Тоді додатковим симптомом є виснаження і хронічна втома, яка не зникає після тривалого відпочинку або непорушеного сну. Чоловіки більш вибухонебезпечні. Вони неповноцінні слухачі і часто забувають про важливі справи чи зустрічі. Водночас вони надзвичайно креативні та досконалі в дії. Багато хворих людей також не сприймають їх зовнішній вигляд.

Варто знати

Дієта, яка полегшує функціонування при СДУГ

Голландські лікарі стверджують на сторінках медичного журналу "Lancet", що симптоми СДУГ, які турбують пацієнта та незрозумілі для навколишнього середовища, можуть полегшити дієту. Але це повинна бути дієта, позбавлена ​​продуктів, які підвищують рівень антитіл IgG у крові. Це тип елімінаційної дієти, подібний до тієї, що застосовується при алергії. Ви повинні виключити зернові, молочні продукти, рибу та горіхи з щоденного раціону протягом 5 тижнів. Якщо симптоми СДУГ слабші, голландці рекомендують проводити тести, які визначать, які продукти «чутливі» до конкретного пацієнта.

Складено на основі матеріалів преси та книги Сабіни Бернау «СДУГ у дорослих. Посібник - як з цим жити ”.

щомісяця "Zdrowie"